村衛(wèi)生室缺人、缺設(shè)備！剛剛，國(guó)家衛(wèi)健委出手了
人力、藥品、設(shè)備......
村衛(wèi)生室有新“幫手”了！
近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家疾病預(yù)防控制局發(fā)布《關(guān)于做好縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》（簡(jiǎn)稱《意見》）。
《意見》要求，進(jìn)一步建立城市醫(yī)療衛(wèi)生人才定期服務(wù)鄉(xiāng)村制度，提升縣域特別是鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展，并在鄉(xiāng)村兩級(jí)探索建立柔性用人機(jī)制。
具體而言，采取“固定設(shè)施、流動(dòng)服務(wù)”的方式，做好縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作。一些缺乏鄉(xiāng)村醫(yī)生、醫(yī)療資源相對(duì)欠缺的村子，將迎來(lái)國(guó)家的大力支持。
其中，巡診工作面向于空白村，而派駐服務(wù)則面向入手不足的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室（派駐點(diǎn)）。按照國(guó)家的政策支持，參與巡診派駐，對(duì)于雙方來(lái)說，無(wú)疑意味著“共贏”。
縣級(jí)主管部門要為開展派駐和巡診服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置必要的藥品和設(shè)備，為有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置巡診（巡回醫(yī)療）車。
加強(qiáng)基層衛(wèi)生信息化建設(shè)，為巡診服務(wù)提供技術(shù)支持，有條件的地方應(yīng)積極利用信息化手段開展“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)、慢性病管理和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，提高工作效率、減輕醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)擔(dān)。
此外，派駐醫(yī)生不僅能夠?yàn)檗r(nóng)村居民提供醫(yī)療服務(wù)，也可以將自己的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授給基層醫(yī)生，提高基層醫(yī)生的醫(yī)療水平，促進(jìn)他們的職業(yè)發(fā)展和成長(zhǎng)。
在待遇方面，保障參與巡回醫(yī)療的醫(yī)務(wù)人員在基層工作期間收入水平不降低。同時(shí)，落實(shí)參與巡診、派駐服務(wù)人員的工作補(bǔ)助與待遇，對(duì)在偏遠(yuǎn)地區(qū)開展巡診、派駐服務(wù)的人員可適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
在晉升方面：執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級(jí)技術(shù)職稱的，巡回醫(yī)療、巡診和派駐服務(wù)作為其基層工作經(jīng)歷累計(jì)計(jì)算。
巡診派駐工作如何展開？
國(guó)家明確了！
對(duì)于巡診派駐工作的展開，國(guó)家制定了明確的目標(biāo)：到2025年，基本建立穩(wěn)定的縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”。
那么，哪些基層醫(yī)生可以參與巡診、派駐工作？農(nóng)村的醫(yī)療服務(wù)建設(shè)具體又將受到哪些支持？現(xiàn)為大家整理如下：
村級(jí)巡診和派駐服務(wù)內(nèi)容主要包括常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及常態(tài)化疫情防控工作等，并承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約工作職責(zé)。
縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派駐服務(wù)，還應(yīng)通過人員培訓(xùn)、帶教等方式加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室能力建設(shè)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
巡診地點(diǎn)：縣域內(nèi)服務(wù)人口少、服務(wù)需求較小、不適宜配置固定村醫(yī)的行政村以及尚未設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的移民搬遷安置點(diǎn)。
負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展村級(jí)巡診服務(wù)，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持。如衛(wèi)生院能力薄弱、難以開展巡診服務(wù)的，由縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供巡診服務(wù)。
巡診團(tuán)隊(duì)：由臨床類別醫(yī)師、中醫(yī)類別醫(yī)師、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員、輔助科室人員參與。
巡診時(shí)間：要相對(duì)固定，原則上每周至少2次，每次至少半天，對(duì)服務(wù)需求較小的地區(qū)可調(diào)整巡診頻次。
巡診方式：通過巡診（巡回醫(yī)療）車、流動(dòng)醫(yī)療車等多種形式向農(nóng)村居民提供上門服務(wù)。
巡診地點(diǎn)：服務(wù)人口多、服務(wù)需求較大、短期內(nèi)招不到合格村醫(yī)且鄰（聯(lián)）村服務(wù)難以覆蓋的地區(qū)（行政村），
負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派合格的醫(yī)務(wù)人員開展村級(jí)派駐服務(wù)。對(duì)縣域內(nèi)衛(wèi)生人力不足、服務(wù)能力較弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，指定縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選派醫(yī)務(wù)人員。
巡診人員：鄉(xiāng)級(jí)派駐服務(wù)人員應(yīng)具備中級(jí)或以上職稱，原則上需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)駐點(diǎn)工作半年以上。
巡診時(shí)間：原則上每周在村衛(wèi)生室工作時(shí)間不少于5日，每日不少于半天，在同一個(gè)行政村至少連續(xù)服務(wù)半年，醫(yī)務(wù)人員可分片包干若干村。
村衛(wèi)生室缺人、缺待遇？
國(guó)家出手解決
國(guó)家衛(wèi)健委指出，縣域人口流動(dòng)趨勢(shì)和鄉(xiāng)村形態(tài)面臨深刻變化，不少地區(qū)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與居民需求相比仍顯不足，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位吸引力依然偏低，人員“空白點(diǎn)”存在反彈壓力。
而據(jù)近期一些地區(qū)的報(bào)道，村衛(wèi)生室缺人的問題也并不罕見：
湖北省仙桃市廣播電臺(tái)《黨風(fēng)政風(fēng)熱線》報(bào)道，唐場(chǎng)村由于村醫(yī)老化，幾年都沒有醫(yī)務(wù)人員。而該鎮(zhèn)與市衛(wèi)健委簽訂委培協(xié)議的大學(xué)生村醫(yī)9人，將分別于2024年與2025年畢業(yè)，待學(xué)習(xí)培訓(xùn)合格后，才能選派到村衛(wèi)生室工作。
而安徽省休寧縣海陽(yáng)鎮(zhèn)瑯?biāo)勾宓拇迕裣蛘从?，村里沒有村醫(yī)?？h衛(wèi)健委回復(fù)稱，原村衛(wèi)生室村醫(yī)考入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。而瑯?biāo)勾逍l(wèi)生室的定向大學(xué)生村醫(yī)在縣人民醫(yī)院實(shí)習(xí)，第二年7月份畢業(yè)后將到瑯?biāo)勾逍l(wèi)生室工作。
此外，還有一些村衛(wèi)生室因人手不足，一個(gè)村醫(yī)要承擔(dān)大幾千人的醫(yī)療服務(wù)和公衛(wèi)服務(wù)，難免力不從心。在此情況下，國(guó)家出手讓上家醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員下鄉(xiāng)巡診、派駐，無(wú)疑能解農(nóng)村群眾的燃眉之急。
此外，為提升“鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位吸引力”，近期國(guó)家也出臺(tái)政策，要求保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。
兩辦印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》，就強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)：
切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策，統(tǒng)籌解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和待遇保障問題，健全多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的激勵(lì)制度。
到2025年，...鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍發(fā)展壯大，人員素質(zhì)和結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化，待遇水平得到提高，養(yǎng)老等社會(huì)保障問題有效解決。